皮肤出现瘙痒性风团，当心是荨麻疹典型症状

当皮肤突然出现成片的红色疙瘩，伴随着难以忍受的瘙痒，很可能是荨麻疹在发出信号。荨麻疹作为一种常见的过敏性皮肤病，其典型症状就是皮肤上出现大小不等、形状不规则的风团，这些风团通常会在24小时内消退，但容易反复发作，严重影响患者的生活质量。

皮肤是人体最大的器官，也是抵御外界刺激的第一道屏障。当身体接触到某些过敏原或受到物理、化学因素刺激时，免疫系统会被激活，释放出大量的组胺等炎症介质。这些物质会导致皮肤黏膜的小血管扩张和通透性增加，使得血浆渗出到皮下组织，从而形成局部水肿，表现为风团。风团的大小和形状各不相同，小的如米粒，大的可达手掌大小，颜色多为淡红色或苍白色，边界清晰，用手触摸时感觉质地较软。

瘙痒是荨麻疹最突出的症状，几乎所有患者都会出现。瘙痒的程度因人而异，从轻微的不适到剧烈的搔抓不等，严重影响患者的睡眠和日常生活。夜间或温度升高时，瘙痒感往往会加重，这是因为温度升高会促进组胺的释放，进一步刺激神经末梢。很多患者忍不住抓挠患处，结果却发现风团越来越大、越来越多，甚至融合成大片，形成连片状的皮疹。这是因为抓挠会导致皮肤局部温度升高，同时机械刺激也会促使更多的组胺释放，从而加重症状。

除了风团和瘙痒，部分荨麻疹患者还会出现血管性水肿。这种水肿通常发生在皮肤组织疏松的部位，如眼睑、口唇、舌头、咽喉或四肢末端。与风团不同，血管性水肿的肿胀程度更深，范围更广，按压时一般不会出现疼痛，但可能会伴有轻微的麻木感。如果咽喉或气道发生肿胀，可能会导致呼吸困难、声音嘶哑，甚至窒息，这属于紧急情况，需要立即就医抢救。

少数严重的荨麻疹患者还可能出现全身症状，如头晕、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至发热。这些症状提示病情较为严重，可能是由于过敏反应累及到了消化系统或全身其他系统。一旦出现这些症状，应及时就诊，以免延误病情。

荨麻疹的症状发作时间因人而异。有的患者症状仅持续几分钟到几小时，称为急性荨麻疹；而有的患者症状会反复发作超过6周，每周至少发作两次，这种情况被称为慢性荨麻疹。急性荨麻疹通常有明确的诱因，如食用了某种食物、服用了某种药物、接触了某种过敏原或感染等。而慢性荨麻疹的病因则更为复杂，可能与慢性感染、自身免疫、内分泌失调、精神因素等有关。

诊断荨麻疹主要依据典型的临床表现，即皮肤上出现风团，伴随瘙痒，风团在24小时内消退且不留痕迹。医生在诊断时还需要详细询问患者的病史，包括发病时间、症状特点、可能的诱因、既往病史、家族过敏史等，并进行认真细致的体格检查。对于原因不明的慢性荨麻疹，医生可能会建议进行过敏原检测，如点刺试验、血液IgE检测等，但需要注意的是，过敏原检测结果仅供参考，不能作为唯一的诊断依据。此外，还有大约3/4的荨麻疹患者找不到明确的病因，被称为特发性荨麻疹，其中25%-45%可能为自身免疫性荨麻疹，可以通过自体血清皮试（ASST）来辅助诊断。

在诊断荨麻疹时，还需要与其他一些类似的皮肤病进行鉴别。比如丘疹性荨麻疹，又称虫咬性皮炎，其皮疹呈梭形，可有水疱，不易消退，往往持续5～7天才会好，而且消退后会有色素沉着。而水痘是由水痘病毒引起的，疹子一般会遍布全身，以前胸后背部最多，呈现透明的水泡，泡内液体较多。手足口病则主要出现在口腔黏膜、手、脚和屁股等部位，泡内液体较少，比较干瘪，同时伴随口咽或口腔溃疡。此外，还需要与婴儿湿疹、荨麻疹样血管炎等疾病进行鉴别。

治疗荨麻疹的方法多种多样，需要根据患者的病情严重程度、病因等因素来选择合适的治疗方案。抗组胺药是治疗各种荨麻疹的重要药物，可以控制大多数患者的症状。抗组胺药物虽然不能直接对抗或中和组织胺，也不能阻止组织胺的释放，但它们可以与组织胺争夺受体，从而迅速抑制风团的产生。常用的抗组胺药有氯苯那敏（扑尔敏）、氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。不同的抗组胺药有不同的副作用，如嗜睡、口干等，因此在选择药物时需要考虑患者的职业、年龄等因素。比如高空作业的工人、驾驶员等应慎用可能引起嗜睡的抗组胺药，以免因昏倦而导致事故的发生。久用一种抗组胺药容易引起耐药性，此时可以更换另一种抗组胺药，或交替、合并使用。

对于严重的急性荨麻疹、血清性荨麻疹，以及伴有喉头水肿、过敏性休克等严重症状的患者，需要使用类固醇激素进行治疗。激素可以迅速减轻炎症反应，缓解症状，但由于其副作用较多，应在医生的指导下短期使用，避免长期大量应用。

除了口服药物，局部用药也可以缓解荨麻疹的症状。常用的外用药物有炉甘石洗剂或氧化锌洗剂，这些药物具有清凉止痒的作用，可以达到暂时的疗效。

中医疗法在荨麻疹的治疗中也有一定的应用。中医根据不同的辨证分型，采用不同的治疗方法。比如血热症型荨麻疹，治疗原则为疏风解表、清热止痒，常用荆芥、防风、薄荷、蝉衣等药物；气虚血热型荨麻疹，则以益气固表、滋阴养血、疏散风邪为治疗原则，常用黄芪、当归、生地、防风等药物。需要注意的是，中医疗法需要在专业中医师的指导下进行，避免自行用药。

预防荨麻疹的关键在于寻找并避免接触诱发因素。对于过敏体质的人来说，应尽量避免食用已知的过敏食物，如海鲜、坚果、牛奶、鸡蛋等；避免使用可能引起过敏的药物；减少接触花粉、尘螨、动物毛发等环境过敏原。在日常生活中，还应注意保持皮肤清洁，避免过度洗涤和使用刺激性的护肤品；保持室内通风，减少尘螨和霉菌的滋生；注意气候变化，及时增减衣物，避免冷热刺激；保持规律的作息，避免过度劳累和精神紧张，适当进行体育锻炼，增强机体免疫力。

秋季是荨麻疹的高发季节，这与环境因素和人体生理变化两方面有关。秋季花粉如蒿草、豚草的花粉颗粒更小，更容易通过呼吸道进入人体；室内尘螨因通风减少而浓度升高；干燥气候还会破坏皮肤屏障，让过敏原更易侵入。因此，在秋季应特别注意预防荨麻疹的发生。比如，出门时佩戴口罩，减少花粉吸入；定期清洗床上用品，减少尘螨滋生；使用温和的护肤品，保持皮肤滋润；注意饮食均衡，避免食用过多辛辣刺激性食物等。

如果出现荨麻疹症状，尤其是伴随呼吸困难、咽喉肿胀、头晕、恶心、呕吐等严重症状时，应立即就医。对于急性荨麻疹患者，经过及时有效的治疗，大多数预后良好。而慢性荨麻疹患者则需要长期管理，在医生的指导下规范用药，同时注意调整生活方式，避免诱发因素，以控制病情，提高生活质量。

总之，荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，其典型症状为皮肤上出现瘙痒性风团。虽然荨麻疹通常不会危及生命，但严重的症状可能会影响患者的生活质量，甚至导致过敏性休克等紧急情况。因此，我们应该提高对荨麻疹的认识，了解其症状、诊断、治疗和预防方法，以便在出现相关症状时能够及时就医，采取正确的处理措施。同时，在日常生活中注意预防，减少荨麻疹的发生风险，保持皮肤健康。